Por Stakeholders
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El Congreso de la República aprobó por mayoría la modificación de la Ley 30453, Ley del Sistema Nacional de Residentado Médico (SINAREME), con el objetivo de modernizar y diversificar las modalidades de formación médica. La iniciativa fue aprobada con 83 votos a favor, 7 en contra y 8 abstenciones, y fue exonerada de segunda votación. Sin embargo, el Colegio Médico del Perú exhorta al presidente José María Balcázar y al Poder Ejecutivo que observe la autógrafa en su integridad, en resguardo del derecho constitucional a la salud con calidad y seguridad.
El ente médico rechaza la aprobación del Proyecto de Ley que propuso Fuerza Popular y fue aprobado en el pleno del Congreso. En un comunicado, el ente rechaza la nueva normativa porque va a «debilitar el sistema de formación de médicos especialistas y comprometer los estándares que garantizan una atención segura y de calidad para la población».
¿Qué propone el proyecto de ley sobre el residentado médico?
La Ley 30453 propone ampliar el SINAREME a tres modalidades de especialización médica como el residentado tradicional (Stricto Sensu), la posgraduación Lato Sensu realizada en el extranjero y la certificación de especialidad por competencias profesionales adquiridas durante la práctica asistencial.
Respecto a la modalidad Lato Sensu, la propuesta establece el reconocimiento de especializaciones y subespecialidades cursadas en el extranjero mediante mecanismos objetivos, como exámenes de suficiencia teórico-prácticos o la evaluación de proyectos de investigación por comités académicos y éticos.
Asimismo, se incorpora la certificación por competencias, dirigida a médicos con al menos diez años de experiencia asistencial continua, principalmente en zonas con escasez de especialistas. El proceso incluirá evaluación documentaria, exámenes clínicos objetivos y validación ética.
Según la Comisión de Salud, el objetivo es: modernizar la formación médica especializada, reducir la brecha de especialistas y crear nuevas modalidades para obtener una especialidad médica.
Dicha iniciativa advierte que más del 50% de los médicos especialistas se concentra en Lima, mientras departamentos como Loreto, Puno, Huancavelica y Piura enfrentan un déficit crítico.
Además, el Perú cuenta con 42 especialistas por cada 100 000 habitantes, cifra inferior a los estándares recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Sustento de proyecto de ley se basa en supuestas debilidades
La congresista Magaly Ruiz Rodríguez, de Alianza Para el Progreso y presidenta de la Comisión de Salud y Población, sostuvo que el modelo de residentado médico tradicional establecido en la Ley 30453 ya no responde a las necesidades actuales del país. Señaló que este sistema, concebido como una segunda especialización universitaria bajo la modalidad de docencia en servicio, ha sido superado por la realidad demográfica y sanitaria.
Ruiz explicó que el panorama presenta tres debilidades principales. La primera es el déficit crítico de especialistas, ya que el Perú cuenta con apenas entre 5 y 6 por cada 10 mil habitantes, frente a los 23 médicos básicos que recomienda la Organización Mundial de la Salud o los 40 que exige el Objetivo de Desarrollo Sostenible. La segunda es la centralización extrema, pues entre el 60 y 70 % de los especialistas se concentran en Lima. Ante ello, la propuesta busca habilitar nuevas vías de especialización para romper el cuello de botella formativo y aprovechar el capital humano disponible.
El proyecto plantea incorporar nuevas modalidades de titulación, con antecedentes técnicos en el país. Una de ellas es la posgraduación mediante programas flexibles de especialización profesional, centrados en la práctica clínica y asistencial directa, que complementen al residentado clásico.
La norma aprobada incluye un artículo único que modifica e incorpora numerales al artículo 9 de la Ley del Sistema Nacional de Residentado Médico (SINAREME), con el fin de ampliar las opciones de formación y responder a las demandas actuales del sistema de salud.
